CAA per bambini autistici: supporto al gioco e alla comunicazione quotidiana

L'AAC impedisce lo sviluppo del linguaggio parlato?

Le attuali evidenze non mostrano che l'AAC impedisca o ritardi lo sviluppo del linguaggio parlato. L'American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) afferma che l'AAC può favorire e persino aumentare lo sviluppo del linguaggio parlato quando viene utilizzata come parte di un approccio comunicativo multimodale. Le linee guida dell'ASHA sull'intervento precoce osservano che l'AAC non ostacola lo sviluppo del linguaggio parlato.

Una revisione sistematica incentrata sui bambini con autismo ha rilevato che gli interventi AAC non hanno ostacolato la produzione del linguaggio parlato. La maggior parte degli studi ha riportato aumenti della produzione del linguaggio parlato, sebbene i miglioramenti siano stati modesti e non possano essere garantiti per ogni bambino. Leggi la revisione sistematica su PubMed.

L'AAC può integrare la comunicazione parlata o fornire un'alternativa quando il linguaggio parlato è inaffidabile o assente. Il suo scopo è offrire ai bambini un modo affidabile per esprimere desideri, bisogni, rifiuti, sentimenti, domande e idee, non sostituire il linguaggio parlato o ridurre la motivazione a comunicare.

Perché un bambino autistico potrebbe usare l'AAC?

Alcuni bambini comprendono più linguaggio di quanto riescano a esprimere attraverso il parlato. Altri potrebbero comunicare attraverso suoni, gesti, sguardo, movimenti del corpo, espressioni facciali o azioni.

Quando un bambino non ha ancora un modo affidabile per comunicare, potrebbe piangere, allontanare gli oggetti, interrompere un'attività, lasciare cadere oggetti o dirigersi verso qualcosa che desidera. Queste azioni possono comunicare una richiesta, una protesta, una preferenza, un sentimento o il bisogno di supporto.

L'AAC può offrire al bambino un modo più chiaro e coerente per esprimere lo stesso messaggio.

Ad esempio, durante il gioco, un genitore potrebbe fare una pausa prima di dare al bambino un altro turno. Il bambino potrebbe usare un'immagine, un gesto, un pulsante, lo sguardo, una vocalizzazione o una parola parlata per comunicare "ancora" o "di nuovo".

Questa piccola interazione insegna al bambino che la comunicazione può influenzare ciò che accade dopo.

Come può l'AAC favorire la comunicazione quotidiana?

L'AAC non deve essere usata solo durante la terapia del linguaggio o l'apprendimento strutturato. Le routine quotidiane offrono spesso opportunità significative per comunicare.

Durante il gioco

Il gioco è un contesto naturale per introdurre l'AAC, poiché i bambini sono spesso motivati dall'attività.

Un giocattolo di causa-effetto, una bacheca di attività, un set da costruzione, un'attività sensoriale o un giocattolo per il gioco simbolico possono creare opportunità per modellare parole come: "Vai", "Ancora", ‘’Di nuovo“, ”Aiuto".

Un genitore potrebbe fare una pausa prima di attivare un giocattolo e aspettare che il bambino comunichi "vai" o "di nuovo". Il bambino può rispondere usando qualsiasi metodo di comunicazione affidabile.

Durante i pasti

I pasti offrono opportunità ripetute per richiedere, rifiutare e fare scelte.

I genitori possono modellare alcune parole utili, come "ancora", "aiuto", "bere" o "finito", parlando in modo naturale. L'obiettivo non è trasformare ogni pasto in una lezione. I bambini dovrebbero avere abbastanza tempo per rispondere senza pressioni.

Durante le routine quotidiane

Un programma visivo può mostrare i passaggi di una routine. Un bambino può indicare "scarpe", "cappotto" o "finito", mentre un dispositivo che genera parlato può pronunciare ad alta voce il messaggio selezionato.

Le routine prevedibili sono utili perché i bambini incontrano ripetutamente le stesse azioni e lo stesso vocabolario.

 

Come introdurre l'AAC senza pressioni

Segui gli interessi del tuo bambino

Inizia con attività che il tuo bambino apprezza già. La motivazione può rendere più facile per il bambino partecipare e comunicare.

Se a un bambino piacciono le bolle di sapone, modella "ancora", "apri", "vai" e "fermati". Se ama i mattoncini da costruzione, modella "aiuto", "di nuovo", "cade" e "il mio turno".

Modella parlando in modo naturale

I genitori e i caregiver possono usare il sistema AAC mentre parlano con il bambino. Questo viene talvolta chiamato modellamento del linguaggio assistito.

Ad esempio, mentre dice "Apriamolo", l'adulto può selezionare o indicare "apri" sul sistema di comunicazione.

Il bambino non ha bisogno di copiare immediatamente l'azione. L'esposizione ripetuta aiuta il bambino a imparare cosa significano i simboli, i pulsanti e le parole.

Fai una pausa e aspetta

Dopo aver offerto una scelta o aver iniziato un'attività, fai una pausa di qualche secondo.

La comunicazione non avviene sempre attraverso il linguaggio parlato. Una risposta può essere un gesto, lo sguardo, un movimento del corpo, un suono, la selezione di un'immagine, la pressione di un pulsante, un segno o una parola parlata.

Offri delle scelte

Le scelte rendono la comunicazione più concreta.

Un genitore potrebbe mostrare due giocattoli e chiedere:

“Mattoncini o animali?”

Il bambino può indicare, toccare, guardare verso un oggetto, usare un simbolo AAC, fare un segno, vocalizzare o dire una parola. Accettare diverse forme di risposta aiuta il bambino a imparare che le sue preferenze contano.

Rispetta ogni forma di comunicazione

L'AAC non dovrebbe essere usata per costringere un bambino a eseguire qualcosa. Evita di richiedere al bambino di ripetere un messaggio prima di ricevere aiuto, cibo, conforto o accesso a un'attività.

Rispondere in modo significativo ai tentativi di comunicazione aiuta il bambino a capire che comunicare è efficace.

Cosa fare se mio bambino non usa l'AAC subito?

Inizialmente un bambino potrebbe:

• Ignorare il dispositivo
• Premere i pulsanti ripetutamente
• Usare solo un messaggio preferito
• Avere bisogno di aiuto per accedere allo strumento
• Preferire gesti o immagini
• Usare lo strumento in modo diverso dal previsto

Questo non significa necessariamente che l'AAC sia inadatta. Il bambino potrebbe aver bisogno di più tempo, modellamento, pratica o di un diverso metodo di accesso.

Tieni lo strumento di comunicazione disponibile durante le attività significative ed evita di trasformare ogni interazione in un test. Un patologo del linguaggio o uno specialista AAC può aiutare se il bambino continua ad avere difficoltà ad accedere o utilizzare il sistema.

Come i giocattoli Joyreal possono favorire il gioco con l'AAC

Un semplice gioco a turni può creare un'opportunità naturale per usare l'AAC a casa.

Ad esempio, mentre gioca con un giocattolo Joyreal, un genitore può posizionare l'ausilio comunicativo AAC Joyreal Talking Aid alla portata del bambino e introdurre alcuni messaggi funzionali, come "vai", "ancora", "aiuto", "di nuovo" e "fermati".

L'interazione potrebbe svolgersi così:

1. Il genitore attiva il giocattolo e poi fa una pausa.
2. Il genitore indica o modella "di nuovo" sulla bacheca di comunicazione AAC.
3. Il bambino risponde toccando un messaggio, indicando, guardando verso il simbolo, emettendo un suono, facendo un segno o parlando.
4. Il genitore risponde immediatamente continuando il gioco.
5. Il genitore modella "fermati" o "finito" quando l'attività termina.

Il bambino non ha bisogno di usare lo strumento perfettamente o di ripetere il messaggio dell'adulto. L'obiettivo è mostrare che la comunicazione può influenzare ciò che accade dopo. Nel tempo, questo tipo di gioco favorevole all'AAC può offrire ai bambini opportunità ripetute per richiedere, fare scelte, fare a turno, chiedere aiuto e commentare un'attività piacevole.

L'ausilio comunicativo AAC Joyreal Talking Aid è una risorsa di comunicazione per il mercato consumer per introdurre messaggi funzionali semplici durante il gioco e le routine quotidiane. Non sostituisce una valutazione AAC personalizzata. Un patologo del linguaggio o uno specialista AAC può aiutare a determinare quale sistema di comunicazione si adatta meglio alle esigenze linguistiche, motorie, sensoriali e di accesso del bambino.

Domande frequenti

L'AAC può aiutare nello sviluppo del linguaggio parlato?

Le attuali evidenze non mostrano che l'AAC impedisca o ritardi lo sviluppo del linguaggio parlato. L'American Speech-Language-Hearing Association afferma che l'AAC può favorire e persino aumentare lo sviluppo del linguaggio parlato quando viene utilizzata come parte di un approccio comunicativo multimodale. Linee guida dell'ASHA.

L'AAC è solo per bambini autistici non parlanti?

No. L'AAC può supportare bambini autistici non parlanti, con linguaggio parlato minimo e parlanti.

Un bambino può usare l'AAC quando il linguaggio parlato è difficile da capire, diventa meno affidabile durante lo stress o la stanchezza, o non offre un supporto sufficiente per esprimere pensieri complessi. L'AAC può integrare il linguaggio parlato anziché sostituirlo.

Quando può iniziare un bambino a usare l'AAC?

Non esiste un'età, una diagnosi o un traguardo linguistico richiesto che un bambino debba raggiungere prima di provare l'AAC. L'AAC può essere presa in considerazione ogni volta che un bambino ha difficoltà a comunicare efficacemente.

Un patologo del linguaggio può aiutare a identificare gli strumenti appropriati in base alle capacità comunicative, alle esigenze di accesso, alle preferenze e agli ambienti quotidiani del bambino.

Chi può aiutare con l'AAC?

Un patologo del linguaggio può valutare le esigenze comunicative, raccomandare opzioni AAC, sviluppare il vocabolario e formare i familiari e gli educatori.

A seconda delle esigenze del bambino, il team AAC può includere anche insegnanti, terapisti occupazionali, fisioterapisti, educatori specializzati, pediatri dello sviluppo e specialisti in tecnologie assistive.

Considerazioni finali

L'AAC può rendere la comunicazione più accessibile durante il gioco e le routine quotidiane.

Inizia con gli interessi del tuo bambino. Modella alcune parole utili, offri delle scelte, fai una pausa per una risposta e accetta tutte le forme di comunicazione affidabili.

Una richiesta, un gesto, la pressione di un pulsante, lo sguardo, un suono, un segno o una parola parlata possono essere tutti modi di comunicazione significativi.

L'AAC non toglie la voce al bambino. Offre ai bambini più modi per essere ascoltati, compresi e inclusi.

Questo articolo ha scopi puramente informativi e non sostituisce una valutazione personalizzata da parte di un patologo del linguaggio o di uno specialista AAC qualificato.