Que devraient faire les parents lorsqu’un enfant ne veut pas utiliser la CAA ?

Lorsqu’un enfant ne veut pas utiliser un dispositif de CAA, les parents peuvent se demander si l’appareil est trop difficile à utiliser ou si la CAA convient à leur enfant. Dans bien des cas, éviter la CAA ne signifie pas que l’enfant ne veut pas communiquer. L’appareil peut lui être peu familier, difficile d’accès, inconfortable ou avoir été introduit avec trop d’insistance.

L’objectif n’est pas de faire utiliser la CAA à l’enfant sur commande. Il s’agit de faciliter la communication, de lui donner plus de sens et de la rendre accessible tout au long de la journée. Que votre enfant utilise un appareil de génération de la parole, un tableau d’images ou un dispositif de communication pour enfants, ces stratégies sans pression peuvent être utiles.

Tout d’abord, comprenez ce que peut vouloir dire « refuser la CAA »

Un enfant peut repousser un dispositif de CAA, l’ignorer ou le jeter, ou préférer communiquer par des gestes, des sons, des expressions faciales ou des mouvements du corps. Ces comportements peuvent transmettre des informations importantes.

Votre enfant essaie peut-être de dire :

• « Je ne sais pas comment utiliser ça. »
• « Tu me demandes de l’utiliser trop souvent. »
• « Les mots dont j’ai besoin ne sont pas disponibles. »
• « Je suis fatigué, dépassé ou mal à l’aise. »
• « Je veux communiquer autrement. »
• « Cet appareil est difficile à transporter ou à atteindre. »

La CAA doit soutenir la communication, et non remplacer toutes les autres formes de communication. Les gestes, les expressions faciales, les vocalisations, les signes, les mouvements et les mots parlés peuvent tous être porteurs de sens. Le refus d’un enfant est un retour utile. Au lieu de vous demander : « Comment faire pour que mon enfant utilise la CAA ? », demandez-vous : « Qu’est-ce qui complique la communication en ce moment ? »

Ne transformez pas la CAA en examen

Si l’on dit sans cesse à un enfant « Utilise ton appareil », « Dis-le-moi avec la CAA » ou « Appuie sur le bouton », la CAA peut finir par ressembler à un examen plutôt qu’à un outil de communication. Cela peut être particulièrement difficile pendant la routine matinale d’un enfant autiste, lors des transitions, des repas ou des sorties.

Au lieu d’exiger une réponse immédiate, montrez des mots simples sur l’appareil tout en poursuivant l’activité. Au moment de s’habiller, vous pouvez montrer « haut », « aide », « autre », « stop » ou « fini ». Votre enfant n’a pas besoin de répéter le mot tout de suite. Le but est de lui montrer que le dispositif de CAA est à sa disposition et qu’il peut être utile.

Vérifiez si le dispositif de CAA est facile à utiliser

Parfois, le problème n’est pas un manque de motivation. L’appareil est peut-être simplement difficile à utiliser pour l’enfant.

L’appareil est-il à portée de main ?

Si le dispositif de CAA se trouve de l’autre côté de la pièce, dans un sac ou sur une étagère en hauteur, votre enfant risque de ne pas pouvoir l’utiliser quand il en a besoin. Gardez-le à disposition dans la chambre, la cuisine, la salle de jeux, la voiture, la salle de bains, le sac à dos et à table.

Les mots sont-ils faciles à comprendre ?

Un enfant peut ne pas utiliser un appareil si le vocabulaire ne correspond pas à ses besoins quotidiens. Ajoutez des mots et des messages pratiques comme « aide », « encore », « non », « stop », « ouvre », « pause », « boire », « faim », « mal » et « fini ». Les enfants ont besoin de moyens pour exprimer leur refus, leur inconfort et leurs préférences personnelles, pas seulement pour faire des demandes.

L’appareil est-il confortable à utiliser ?

Tenez compte de sa taille, de son poids, de la disposition des boutons, du son, de la luminosité de l’écran et de la sensibilité des commandes. Certains enfants peuvent ne pas aimer une synthèse vocale trop forte, de petits boutons, un trop grand nombre de choix, un écran lumineux ou un appareil difficile à tenir. Un dispositif de CAA simple peut être plus facile à introduire lors de courtes interactions quotidiennes.

Commencez par des messages importants pour votre enfant

Les enfants sont plus susceptibles d’utiliser la CAA lorsqu’elle les aide à communiquer quelque chose qui compte pour eux. Commencez par des situations où votre enfant manifeste déjà un vif intérêt ou un besoin :

• Demander son goûter préféré
• Choisir entre deux activités
• Demander une chanson qu’il aime
• Demander de l’aide pour ouvrir un contenant
• Dire « encore » pendant un jeu qu’il aime
• Dire « stop » quand une activité est inconfortable
• Choisir son pyjama au moment du coucher
• Demander une pause pendant une tâche difficile

Si votre enfant adore la musique, montrez « chanson », « encore », « stop » et « encore une fois ». S’il aime jouer dans l’eau, montrez « eau », « verser », « encore » et « fini ». Plus la CAA est directement liée aux centres d’intérêt de l’enfant, plus elle prend de sens.

Utilisez la CAA dans les routines quotidiennes

La CAA n’a pas besoin d’être utilisée uniquement pendant les séances de thérapie. Les routines quotidiennes offrent des occasions répétées de communiquer sans devoir créer une leçon à part. Pour en savoir plus, consultez nos guides sur la CAA et les routines matinales des enfants autistes et l’intégration de la CAA dans les routines quotidiennes.

Pendant la routine du matin

Une routine matinale pour un enfant autiste peut comporter de nombreuses transitions. Votre enfant peut avoir besoin de communiquer « réveillé », « encore dormir », « toilettes », « vêtements », « aide », « autre », « petit-déjeuner », « boire », « attendre » ou « fini ». Montrez un ou deux mots lorsqu’ils sont pertinents. En proposant deux hauts, montrez « choisir » ou « haut ». Si votre enfant semble mal à l’aise, montrez « aide », « stop » ou « autre ».

Pendant les repas

Les repas offrent des occasions naturelles de communiquer « encore », « fini », « boire », « autre », « chaud », « froid », « j’aime », « je n’aime pas » et « aide ». N’exigez pas de l’enfant qu’il utilise la CAA avant de recevoir de la nourriture, de l’eau ou de l’aide. La communication ne doit pas devenir un obstacle à la satisfaction de ses besoins essentiels.

Pendant le jeu

Le jeu est souvent un contexte rassurant pour introduire la CAA. Montrez « go », « encore », « à moi », « à toi », « ouvre », « construire », « drôle » et « stop ». Si votre enfant n’utilise pas l’appareil, continuez à communiquer par des gestes, des expressions faciales, des sons ou des actions. Ces tentatives comptent elles aussi.

Accueillez le « non » comme une communication importante

Un enfant a besoin d’un moyen fiable pour dire non. « Non », « stop », « fini », « pas ça » et « pause » sont aussi importants que « encore » et « je veux ». Si un enfant utilise la CAA pour refuser une activité, respectez son message lorsque c’est possible. Il comprendra ainsi que l’appareil lui donne un véritable moyen d’agir et que les adultes l’écouteront.

1. Proposez une activité difficile.
2. Montrez « essayer » et « pause ».
3. Si l’enfant communique « stop », faites une pause lorsque c’est sans danger.
4. Confirmez : « Tu as dit stop. »
5. Proposez une autre option.

Lorsqu’ils comprennent que la CAA leur permet d’éviter l’inconfort, de faire des choix et de poser des limites, les enfants peuvent être plus enclins à l’utiliser.

Montrez l’exemple sans attendre une réponse immédiate

Les parents n’ont pas besoin d’attendre que leur enfant utilise la CAA pour lui montrer comment s’en servir.

1. Placez l’appareil à proximité.
2. Choisissez un ou deux mots utiles.
3. Montrez-les tout en parlant naturellement.
4. Poursuivez l’activité.
5. Attendez un peu sans exiger de réponse.
6. Accueillez toute tentative de communication.

Par exemple, en jouant avec une petite voiture, un parent peut dire « go » et appuyer sur le bouton correspondant, puis poursuivre le jeu. L’enfant peut regarder l’appareil, tendre la main vers le jouet, faire un son, toucher un bouton, sourire ou s’éloigner. Toutes ces réactions donnent des indications. La modélisation montre comment communiquer ; elle n’impose pas d’imiter.

Proposez des choix sans mettre la pression

Les choix peuvent rendre la CAA plus utile, mais trop de questions peuvent fatiguer l’enfant. Au lieu de demander sans cesse « Qu’est-ce que tu veux ? », proposez un choix simple : des blocs ou de la musique, un haut bleu ou rouge, une pomme ou une banane, ou encore « encore » ou « fini ».

Montrez les deux options, dites les mots à voix haute et montrez le message correspondant sur l’appareil de CAA. Laissez à l’enfant le temps de répondre, quelle que soit la forme de sa réponse. S’il ne choisit pas, prenez une décision raisonnable et poursuivez. Le but est de créer des occasions de communiquer, pas de provoquer un conflit.

Intégrez la CAA au quotidien familial

Un enfant risque moins d’utiliser la CAA si l’on s’attend à ce qu’il soit le seul à s’en servir. Les parents, les frères et sœurs, les enseignants et les personnes qui s’occupent de lui peuvent montrer des messages comme « J’ai besoin d’aide », « Encore de la musique », « Fini », « On y va » ou « Je suis fatigué ».

L’enfant comprend ainsi que la CAA est un système de communication, et non un tableau de comportement. Cela aide aussi les membres de la famille à se familiariser avec l’appareil et à réagir de manière cohérente.

Demandez-vous si l’appareil doit être adapté

Si votre enfant évite systématiquement le dispositif de CAA, parlez-en avec un orthophoniste ou un autre professionnel qualifié. Il peut être nécessaire d’adapter le vocabulaire, la taille des boutons, la disposition, la sortie vocale, le mode d’accès, le positionnement, le système de transport, la présentation visuelle ou le nombre de choix.

Un enfant peut bénéficier de plusieurs moyens de communication. Un appareil de génération de la parole peut être utile dans une situation, tandis qu’un tableau de communication imprimé ou une aide à la communication parlante simple peut être plus pratique dans une autre. Il n’existe pas de dispositif de CAA unique qui convienne à tous les enfants.

Un plan simple et sans pression pour les parents

Jour 1 : Observer

Remarquez à quels moments votre enfant communique le plus naturellement. Observez ses gestes, ses sons, ses mouvements, son regard et ses actions.

Jour 2 : Choisir cinq mots utiles

Choisissez des mots liés aux routines réelles, comme « aide », « encore », « stop », « ouvre » et « fini ».

Jour 3 : Montrer comment faire pendant une activité appréciée

Utilisez l’appareil pendant un moment de musique, le goûter, le bain ou une activité avec un jouet préféré.

Jour 4 : Ajouter un mot pour exprimer un refus

Assurez-vous que votre enfant peut communiquer « non », « stop » ou « pause ».

Jour 5 : Proposer deux choix

Présentez deux options qui ont du sens et acceptez toute réponse claire.

Jour 6 : Utiliser la CAA pendant une routine

Essayez au petit-déjeuner, au moment de s’habiller, avant de sortir ou au coucher.

Jour 7 : Faire le point sur ce qui a fonctionné

Demandez-vous : À quels moments mon enfant a-t-il regardé l’appareil ou tendu la main vers lui ? Quels mots lui ont été utiles ? L’appareil était-il à disposition ? Ai-je posé trop de questions ? Mon enfant avait-il un moyen de refuser ? Que faudrait-il changer ?

De petits progrès ont de l’importance. La CAA n’a pas besoin d’être utilisée à la perfection pour être utile.

Présentation du dispositif de CAA Joyreal

Pour les familles à la recherche d’un dispositif de communication simple pour enfants, le dispositif de CAA Joyreal et l’aide à la communication parlante Joyreal offrent un moyen accessible de s’exercer à formuler de courts messages pratiques dans le cadre des activités quotidiennes.

Les parents peuvent le proposer le matin au moment de s’habiller, pendant le goûter et les repas, pour choisir un jouet ou écouter de la musique, au moment du bain ou du coucher, en déplacement, ou lorsque l’enfant demande de l’aide ou une pause.

Il convient de proposer l’appareil comme un moyen de communication parmi d’autres, et non comme une condition à remplir avant que l’enfant reçoive de la nourriture, du réconfort, de l’attention ou de l’aide.

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Quand les parents devraient-ils demander l’aide d’un professionnel ?

Envisagez de demander conseil à un professionnel si :

• Votre enfant ne peut pas accéder physiquement à l’appareil.
• L’appareil provoque chez lui une détresse manifeste.
• Votre enfant n’a pas de moyen fiable de communiquer « non » ou « aide ».
• Le vocabulaire ne correspond pas à ses besoins quotidiens.
• Les difficultés de communication s’aggravent.
• Les membres de la famille réagissent de manière incohérente.
• Vous ne savez pas si l’appareil convient à votre enfant.
• Votre enfant essaie peut-être de communiquer une douleur, une maladie ou un inconfort sensoriel.

Un orthophoniste peut vous aider à évaluer les besoins de communication de votre enfant et à mettre en place un plan de CAA personnalisé.

En conclusion

Lorsqu’un enfant ne veut pas utiliser la CAA, la solution consiste généralement à ne pas exercer davantage de pression. Cherchez ce qui explique son évitement. Rendez l’appareil plus accessible, ajoutez des mots qui comptent, respectez ses refus et montrez comment utiliser la CAA pendant des routines quotidiennes qui ont du sens.

La CAA doit aider l’enfant à communiquer ses choix, ses besoins, ses sentiments, ses intérêts et ses limites. Lorsqu’il comprend que sa façon de communiquer est entendue et respectée, la CAA peut progressivement trouver sa place dans sa vie quotidienne.

Foire aux questions

Dois-je obliger mon enfant à utiliser un dispositif de CAA ?

Non. Obliger un enfant à utiliser la CAA peut accroître son stress et lui donner l’impression de passer un examen. Montrez des mots utiles, proposez des choix et acceptez les autres moyens de communication, tout en laissant la CAA à sa disposition. Pour en savoir plus sur les différentes options, consultez Qu’est-ce qu’un dispositif de communication CAA ?

Et si mon enfant préfère les gestes à la CAA ?

Les gestes sont un moyen de communication porteur de sens. Continuez à y répondre tout en montrant la CAA comme une option supplémentaire.

Peut-on utiliser la CAA pendant la routine matinale d’un enfant autiste ?

Oui. Les routines du matin offrent des occasions naturelles de communiquer au sujet des vêtements, de la nourriture, de l’aide, des pauses, des choix et des transitions. Vous pouvez également consulter notre guide sur la CAA pendant les routines du matin.

La CAA doit-elle servir uniquement à faire des demandes ?

Non. La CAA peut aider l’enfant à exprimer un refus, à faire des commentaires, à interagir avec les autres, à poser des questions, à signaler un inconfort, à faire des choix et à participer aux activités quotidiennes.

Un dispositif de CAA simple convient-il à tous les enfants ?

Aucun dispositif ne convient à tous les enfants. Un dispositif de CAA simple peut être utile à certains enfants et dans certaines situations, mais les familles doivent tenir compte des besoins individuels et demander conseil à un professionnel au besoin.

La CAA est un soutien à la communication personnalisé. Cet article fournit des informations générales à visée éducative et ne remplace pas une évaluation, un traitement ou les conseils d’un orthophoniste ou d’un professionnel de santé qualifié.